Os sintomas da Doença Hemorroidária são san-gramento à s evacuações, percepção de nodulações anais que se prolapsam durante a defecação, prurido e secreções que sujam a roupa ú"¹tima. A dor aparece nos casos complicados. A natureza da doença envolve fatores diversos como excessivo esforço evacuatório, dieta pobre em resú?uos e água, disfunção do esfú"¹cter anal, predisposição genética, doenças degenerativas, senilidade, gestação e cirrose.

As hemorróidas são uma afecção comum e antiga na História da humanidade, com registros de at?E2.750 a.C. Hipócrates, no ano de 460 a.C., chegou a recomendar o uso de ferro quente para o seu tratamento. Graças ao surgimento de exames que fornecem adequada avaliação morfológica e, mais recentemente, funcional do canal anal (Manometria e EMG anal) atualmente ?Epossú"el selecionar com segurança pacientes que serão candidatos ao Tratamento não-Cirúrgico ou ?ECirurgia, empregando novo arsenal farmacológico at?Etécnicas novas como o Grampeamento Mecânico (PPH) para hemorróidas.

O tratamento não-cirúrgico consiste em medidas clú"¹icas de orientações evacuatórias, evitar o uso de laxativos, ingestão de dieta rica em fibras, além de água em abundância (mais de dois litros por dia) e abolir o uso de papel higiênico. Associam-se fibras sintéticas auxiliares da evacuação (sene, plantago, metilcelulose) e pomadas ?E base de anestésicos e antiinflamatórios.

Medicações orais vasoativas especúÆ"icas são seguras e eficientes. De acordo com critérios clú"¹icos, alguns pacientes poderão ser tratados com escleroterapia (injeção de esclerosante sobre a hemorróida), com a fotocoagulação (por infravermelho), por crioterapia (congelamento com nitrogênio lúŽuido) ou, ainda, por ligadura elástica das hemorróidas. Todos esses procedimentos são realizados pelo proctologista sem a necessidade de anestesia.