A progesterona vaginal em mulheres assintomáticas com colo curto ao exame ultrassonográfico morfológico diminui o parto prematuro e morbidade neonatal. Estes achados foram confirmados por recente revisão sistemática publicada no American Journal Obstetrics and Gynecology.

Com o objetivo de avaliar a eficácia da progesterona vaginal em mulheres assintomáticas com colo curto menor ou igual a 25 mm ao exame ultrassonográfico realizado entre a 20ª e 24ª semana, os autores selecionaram cinco estudos, nos quais a aferição do comprimento cervical foi realizada antes da randomização, e conduziram uma meta-análise, incluindo dados individuais de 775 gestantes, sendo 52 com gestações gemelares, e de 827 recém-nascidos.

Nesta análise, os autores confirmam que o tratamento com progesterona vaginal determina diminuição do número de nascimento pré-termo e que tal diminuição traduz-se em redução significativa das principais complicações neonatais.

Adicionalmente, observamos que quanto menor a idade gestacional do nascimento prematuro, maior foi o efeito da progesterona em reduzir o risco de partos pré-termos, sendo a redução de 18% para os partos antes de 36 semanas, 39% antes de 34, 42% antes de 30 e 50% antes de 28.

Após este estudo, várias organizações internacionais recomendam que a aferição do colo útero para todas as gestantes, no momento do exame morfológico, seja realizada, pois esta ação reduziria em 50% prevalência de parto prematuro neste grupo de mulheres.