Artigos Médicos

Controvérsias no diagnóstico de Alzheimer

Publicada em 25/04/2014 às 17h

Será que existem tantas pessoas com Mal de Alzheimer como se propaga por aí? O Wall Street Journal (EUA) publicou, há dois anos, um extenso artigo intitulado "Trabalho de detetive: Diagnóstico de Falso Alzheimer", afirmando que até 30% dos diagnósticos desta doença estão errados e que cerca de 20% de todos os casos de demência são de fato tratáveis.

Uma pesquisa apoiada pelo Instituto Nacional do Envelhecimento (EUA), e publicada no Journal of Neuropathology and Experimental Neurology, os médicos estudaram dados de autópsia feita em cerca de mil pessoas diagnosticadas com esta doença e descobriram que até 30% tinham outras causas para sua demência e que nenhuma delas era o Mal de Alzheimer. Foi desta pesquisa que surgiu a matéria e a notícia citada acima do jornal americano. "É até compreensível que os médicos identifiquem esta moléstia em excesso, pois só se consegue fazer o diagnóstico 100% correto através de autópsia", diz o Blog ProcuraMed. Como não se sabe ao certo a causa do quadro demencial, os pacientes acabam recebendo o diagnóstico dessa enfermidade, o que, aliás, representa 60 a 80% dos casos de perdas das capacidades cognitivas graves.

Na realidade, alguns destes indivíduos têm uma outra demência que pode ser "vascular" (mini-AVCs), hidrocefalia de pressão normal, déficit de vit. B12, hipotiroidismo, depressão ou, até mesmo, o próprio processo normal de envelhecimento cerebral que chamamos senescência ou senilidade. São cerca de 30 síndromes demenciais que entram no diagnóstico diferencial.

É importante frisar que existem mais de cem medicamentos diferentes que, se usados em idosos, podem imitar a Demência de Alzheimer: ansiolíticos, antipsicóticos, antidepressivos, anti-histamínicos, hipnóticos, protetores gástricos, hipotensores, diuréticos, tranquilizantes, redutores de colesterol, especialmente se forem usados em regime de politerapia.

Marco Aurélio Smith Filgueiras

Marco Aurélio Smith Filgueiras

CRM-PB: 1368

Especialidade: Neurologia

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