Desde o dia 21 de agosto, a autorização de exames e procedimentos dos clientes da Unimed JP está sendo feita de maneira muito mais cômoda e prática, on-line, no próprio local onde é realizado o atendimento.
O serviço de autorização on-line de procedimentos, que atende às normas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), traz algumas mudanças para os clientes.
Se você tem dúvidas sobre esse novo processo, veja abaixo uma relação com as perguntas mais frequentes. Outras informações podem ser obtidas através do Teleatendimento (0800 725 1200).
PERGUNTAS E RESPOSTAS
1. Todo o procedimento pode ser autorizado on-line?
Sim. Todo procedimento solicitado pelo médico, que não precise de auditoria médica, pode ser requisitado on-line, no local onde é realizado o atendimento, inclusive os exames laboratoriais.
2. Qual a importância da requisição on-line?
A requisição on-line beneficiará o cliente Unimed JP que não precisará se dirigir à Cooperativa para obter a autorização, e beneficiará o laboratório/clínica que irá agilizar o seu atendimento, pois quando o exame é executado no sistema (quando sai a transação e série-guia), o procedimento cai diretamente na produção do médico.
3.Onde é realizada a autorização dos exames que precisam de auditoria médica?
Apenas os exames e procedimentos que precisam de auditoria médica devem ser autorizados na sede da Unimed JP, na Rua Marechal Deodoro da Fonseca, 420, Torre.
4. Como saber se o exame e procedimento precisa de auditoria?
A secretária ou atendente das clínicas, hospitais e laboratórios deverá informar ao cliente a necessidade de auditoria médica.
5. O que fazer quando não estiver requisitado on-line?
A Unimed JP está trabalhando, junto aos consultórios, para que todos os exames saiam dos consultórios requisitados. Se por algum motivo, justificável, a secretária e atendente da médica não conseguir efetuar a autorização, ela entrará em contato com o Call Center da Unimed, que providenciará a autorização no próprio consultório.
6. Como é realizada a autorização de cliente de outra Unimed?
Alguns exames e procedimentos de clientes de outras Unimeds são autorizados on-line, outros não. A secretária e atendente da rede credenciada à Unimed JP deverá informar ao cliente quando o procedimento precisa passar pelo setor de Intercâmbio na sede da Unimed JP.
7. Quando for recém nascido, os consultórios podem autorizar a consulta no plano da mãe?
Para os planos regulamentados e que o parto tenha sido coberto pela Unimed JP, a consulta pode ser liberada on-line, diretamente do sistema (neste caso, o cliente deve apresentar a certidão de nascimento).