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Novas coberturas dos planos de saúde entram em vigor; confira

Publicada em 03/01/2014 às 13h

Novo rol de procedimentos beneficia mais 42 milhões de clientes de planos de saúde Novo rol de procedimentos beneficia mais 42 milhões de clientes de planos de saúde

A nova cobertura obrigatória para os beneficiários dos planos de saúde entraram em vigor nesta quinta-feira (2). O novo Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde 2014 inclui 50 novos exames, consultas e cirurgias; 37 medicamentos orais para tratamento domiciliar de câncer; além de coberturas específicas para 29 doenças genéticas.

O Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, que foi editado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), beneficia as pessoas que contrataram planos de saúde e assistência médica depois do dia 1º de janeiro de 1999 e aquelas que adaptaram os contratos à Lei 9.656/98. Isso representa mais de 42 milhões de consumidores de planos de assistência médica e outros 18 milhões em planos exclusivamente odontológicos, individuais e coletivos, em todo o país.

A principal novidade no rol é a inclusão de tratamento para o câncer em casa, com medicamentos via oral. A partir desta quinta, passaram a ser oferecidos medicamentos para o tratamento de tumores de grande prevalência entre a população, como estômago, fígado, intestino, rim, testículo, mama, útero e ovário.

A revisão do rol de procedimentos e eventos em saúde foi realizada a partir de consulta pública realizada entre junho e agosto de 2013. Foram dadas 7.340 contribuições - o maior número entre as 53 consultas públicas já realizadas pela ANS. Das contribuições, 50% foi de consumidores, 16% de representantes de operadoras de planos de saúde e 16% de prestadores de serviços de saúde e gestores em saúde.

OUTRAS INCLUSÕES

Veja outras novidades incluídas no novo rol de procedimentos:

- Cobertura para tratamento de doenças genéticas: foram definidos 22 critérios para o uso adequado de tecnologias no rastreamento e tratamento de 29 doenças genéticas.

- Novos exames, consultas e cirurgias: entre as principais inclusões no Rol 2014, estão 28 cirurgias por videolaparoscopia (procedimentos menos invasivos que reduzem os riscos para o paciente e o tempo de internação), além de tratamento de dores crônicas nas costas utilizando radiofrequência e tratamento de tumores neuroendócrinos por medicina nuclear.

- Ampliação de procedimentos e de consultas: além de inclusões, foi ampliado o uso de outros 44 procedimentos já disponibilizados.

MAIS INFORMAÇÕES

A ANS publicou um texto completo sobre todas as novidades referentes ao Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde 2014. Na matéria, constam informações sobre as doenças abrangidas, diretrizes de utilização dos procedimentos genéticos, notas técnicas, perguntas e respostas frequentes, o rol completo, entre outros informes de interesse dos clientes.

Para acessar a matéria da ANS e ver todas as informações, clique aqui.